闵小卫说健康丨胃病“小元凶”你了解吗？

　　在快节奏的现代生活中，健康成为了我们最宝贵的财富。然而如何选择正确的健康知识，如何避免陷入健康误区，成为了许多人关心的问题。

　　健康闵行开设“闵小卫说健康”科普专栏，无论是日常生活中的健康习惯，还是各类常见疾病的防治，闵小卫将用通俗易懂的语言，解读复杂的健康话题，陪伴大家一起探索科学的健康之路。

　　每年的4月9日是“国际护胃日”。你知道吗？我们的胃里可能存在着一种具有危险性的微生物，会给我们带来一系列胃部疾病，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。它就是具有S形或弧形身材、长着鞭毛的幽门螺杆菌，可谓是小身材大祸害，是多数胃病致病的“元凶”。

　　幽门螺杆菌是人类慢性细菌感染最常见病因之一，也是世界上消化道疾病的主要病因之一。已证实幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、功能性消化性不良的重要致病因子，也是胃癌的协同致病因子。我国是幽门螺杆菌高感染国家，人群幽门螺杆菌感染率高达50%左右。我国同样也是胃癌的高发区，胃癌的新发病例及死亡病例数分别占全球总数的44.1%和49.8%。医学专家指出，及时地诊断并根除幽门螺杆菌感染有利于胃部相关疾病的治疗。幽门螺杆菌可不是一种简单的生物。它具有极强的自我保护能力，不会被胃酸轻易绞杀，可以穿过粘液层直接定植到胃粘膜上皮。它绝非善类，虽然有时候看似在安静地和我们的胃“和谐相处”，但其实它已经对我们的胃构成了伤害。

　　如果有长期感觉胃部不适、胃胀、胃痛、反酸烧心、恶心、口腔异味，需警惕感染了幽门螺杆菌。

　　但多数幽门螺杆菌感染者并无症状和并发症，而所有幽门螺杆菌感染者均存在慢性活动性胃炎，即幽门螺杆菌胃炎。幽门螺杆菌感染者中约15%-20%会进展为消化性溃疡，约1%发生胃恶性肿瘤。但即便进展为消化道溃疡或早期胃癌，患者也多无临床症状，或仅有非特异性消化道症状。但无形中感染了幽门螺杆菌会让你患上胃癌几率提高4至6倍。

　　幽门螺杆菌还涉及到许多胃肠道外疾病，与口腔、皮肤、血液、心血管及呼吸系统乃至与妊娠及儿科等疾病的发生相关。幽门螺杆菌非常顽固，一旦感染，球速体育官方除非用正规的治疗方案否则自愈率接近于零。

　　由此可知，无论是否有明显特异性消化道症状，幽门螺杆菌检测均可作为排查隐匿的胃炎、胃溃疡、早期胃癌的重要手段之一。

　　诊断幽门螺杆菌有侵入和非侵入两类技术。尿素呼气试验方法是无创伤性检测幽门螺杆菌感染方法。其测试简便、安全、快速，经两次呼气，半小时即可获得结果。而且诊断幽门螺杆菌感染准确性、灵敏度高、特异性好。目前认为呼气试验是无创伤性检测幽门螺杆菌感染可靠的手段，也是诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”。

　　因幽门螺杆菌只对少数几种抗生素敏感，患者切忌自己盲目服用消炎药，否则不但不能治病，反而会导致菌株对抗生素的耐药性，增加治愈的难度。检查出幽门螺杆菌后，只需遵医嘱用药，大部分患者是可以治愈的。目前临床提倡幽门螺杆菌感染四联疗法：两种抗生素＋一种铋剂＋一种质子泵抑制剂，疗程一般为10-14日。

　　治疗后复查幽门螺杆菌应在根除治疗结束后至少4周后进行，首选呼气试验，检测前停用各类抗菌药物、铋剂、具有抗菌作用的中药至少４周。初次根除失败的线个月后开始二次根除治疗，再次治疗的用药一般会根据既往药物进行调整。幽门螺杆菌治疗后是有可能复发的。如果选用合理的四联疗法且遵医嘱服药，再次感染率很低，约2%-4%。

　　中药治疗幽门螺杆菌需遵循辨证施治的原则，根据患者的具体病情来制定治疗方案。中药治疗幽门螺杆菌主要采用清热解毒、养胃护胃、调理气血等原则。常用的中草药有黄连、黄芩、黄柏、大黄、连翘、金银花、穿心莲、蒲公英等，这些药物具有抗菌消炎、抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复等作用。

　　幽门螺杆菌是一种传染性的细菌，受传统饮食文化和习惯影响，我国是幽门螺杆菌的高感染国家。研究表明“口-口”和“粪-口”是幽门螺杆菌的主要传播途径，也可通过手、不洁的食物、水或餐具等途径感染。幽门螺杆菌感染有明显的家庭聚集现象，所以专家推荐，存在幽门螺杆菌感染的家庭成员应同时进行诊断和治疗。

　　另外养成良好生活习惯，采取牙具定期更换，分餐使用公筷，食物高温加热，避免食用不洁、刺激性食物，禁止口对口喂食，饭前便后洗手等预防措施可有效减少和避免幽门螺杆菌感染的几率。

　　总体而言，我国幽门螺杆菌感染和再感染风险较高，人体受到幽门螺杆菌感染后，病菌会长年潜伏在胃内，给自己和家人的健康带来长期的威胁。因此呼吁全社会都来高度关注幽门螺杆菌的预防和治疗工作，及时诊断、治疗幽门螺杆菌感染，对于消除胃癌隐患、杜绝和减少转变胃癌的几率是极为有效的。